Categorieën
Economie Modellen Proportionaliteit Tegenspraak

Zorgcapaciteit & IC bedden

Het aantal ziekenhuisbedden in NL is met een alarmerend percentage van ca. 20 % gedaald de afgelopen 10 jaar.

https://www.staatvenz.nl/kerncijfers/ziekenhuisbedden

Door het NIVEL is in 2008 een studie uitgevoerd met subsidie van het Capaciteitsorgaan.

“Volgens de Richtlijn Intensive Care zijn er (in 2008) 1.174 bedden nodig (oftewel 10% groei). Op basis van de leeftijdsverdeling van de opgenomen patiënten en de bevolkingsprognoses kan geschat worden dat – bij gelijkblijvende bezetting van de beddencapaciteit – het aantal IC-bedden tot 2016 met 17% moet toenemen. “

Dat betekent dat in 2008 er al een gewenste capaciteit was van 1352. Inmiddels is de demografische situatie zo veranderd dat dit alleen maar hoger is geworden. Het IC bedden aanbod en daarmee de grens van onze zorgcapaciteit ligt dus structureel te laag!

Het NIVEL noemt in het rapport geen risico van piekbelasting door infectieziekte uitbraak/ epidemie/ pandemie. Een ernstige tekortkoming. Ook frappant is de gedachte dat het voordeel van geen IC bed tekort hebben (Duitsland, Italië) vergezeld moet gaan van onnodige IC bed inzet in plaats van palliatieve zorg, zoals de narratief is in onderstaand bericht:

https://nos.nl/artikel/2328874-waarom-nederland-vergeleken-met-andere-landen-weinig-ic-bedden-heeft.html

Ook met veel IC bedden kun je het Nederlandse beleid blijven voeren. (Maar dan zonder de noodzaak om de kosten te maken die het kabinet nu middels de harde lockdown bij velen heeft neerlegd).

Het geeft bovendien de oudere zelf meer keuzevrijheid om wel of niet te kiezen “voor ‘de Nederlandse nuchterheid’ waarmee artsen verhoogde levenskwaliteit en een mooie dood nastreven”.

Categorieën
Corruptie Economie Ethiek Juridisch Lock down Proportionaliteit Tegenspraak

Lock down 2

“Deze lockdown is disproportioneel”.

https://www.nrc.nl/nieuws/2020/12/16/deze-lockdown-is-disproportioneel-a4024165

Categorieën
Infodemic Juridisch Tegenspraak Wetenschap

Covid19, a syndemic?

https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)32000-6/fulltext

Categorieën
cordon sanitaire Corruptie Economie Ethiek Media Proportionaliteit Tegenspraak Vaccin

Documentaire door MKB-er

Iets te langdradige zoektocht van ondernemer naar het systeem achter de Covid19 respons. Maar niet zuiver in de weergave van de NRC journalistiek.

https://www.nrc.nl/nieuws/2020/12/19/hoe-een-coronafilm-nrc-in-een-kwaad-daglicht-stelt-met-knip-en-plakwerk-a4024488

https://docsfair.nl/covid19movie/

Categorieën
Ethiek Gezondheid Lock down Proportionaliteit Tegenspraak Vaccin Wetenschap

kinderen in 2021 de klos

De Wereldgezondheidsorganisatie schat dat uitgestelde vaccinatiecampagnes er in zeker 26 landen toe heeft geleid dat zo’n 94 miljoen kinderen hun mazelen-vaccin hebben gemist.

Categorieën
Corruptie Ethiek Infodemic Modellen PCR test Proportionaliteit Tegenspraak Wetenschap

Hoe specialisten ons het Coronamoeras in dreven

Een mooi pleidooi voor ‘de generalist’ van een medisch specialist:

https://www.janbhommel.com/post/zwartschimmel-in-het-artsenhuis

Categorieën
Infodemic Media Parlement Proportionaliteit Tegenspraak

Routekaart

Brede maatschappelijke strategie ontbreekt:

https://www.rathenau.nl/nl/maakbare-levens/maatschappelijke-routekaart-nodig-voor-het-covid-vaccin?utm_medium=email

Categorieën
Proportionaliteit Tegenspraak Wetenschap

‘Long Covid’ wat is dat?

Categorieën
Infodemic Proportionaliteit Tegenspraak Wetenschap

Selection-bias ondermijnt begrip van ernst Covid19

Collider bias can arise when researchers restrict analyses on a collider variable13,14,15. Within the context of COVID-19 studies, this may relate to restricting analyses to those people who have experienced an event such as hospitalization with COVID-19, been tested for active infection or who have volunteered their participation in a large scale study (Fig. 2a). Among hospitalized patients, the relationships between any variables that relate to hospitalization will be distorted compared to among the general population. The magnitude of this distortion can be large, inducing associations that do not exist in the general population or attenuating, inflating or reversing the sign of existing associations16. As such, associations based on ascertained COVID-19 datasets may not reflect patterns in the population of interest (i.e. lack of external validity)

https://www.nature.com/articles/s41467-020-19478-2

Categorieën
Economie Ethiek Lock down Proportionaliteit Tegenspraak

Hoe leraar De Jonge vastloopt met de hamer (bron: nrc)

“De week erna stabiliseerden de besmettingscijfers, maar Rutte en De Jonge bleven zinspelen op harder ingrijpen: zondag 1 november lag in het Catshuis opnieuw een volledige lockdown voor, samen met drie mildere varianten, waaronder een nationale avondklok. Opnieuw ontbrak elk enthousiasme. Bijvoorbeeld Hoekstra was mordicus tegen – helemaal toen bleek dat de effectiviteit van de avondklok ongewis was.

Het RIVM had weliswaar becijferd dat zo’n avondklok het reproductiecijfer met 0,15 vermindert. Maar doorvragen leerde dat dit de optelsom van vooral aannames was. Zo viel ook de avondklok af.

Althans, zo leek het. Want het werd minder gezellig toen laat die zondag bleek dat zowel de lockdown als de avondklok óók opties waren als regionale maatregel. Vooral vice-premier Kajsa Ollongren (Binnenlandse Zaken, D66) maakte nu bezwaren.

Toch stonden de regionale lockdown én regionale avondklok maandagochtend nog steeds als mogelijkheid in de stukken – en toen kreeg chagrijn onder vakministers de overhand.

De Jonge verweet collega’s dat ze wilden terugkomen op afspraken van zondag. Vakministers bestreden dat afspraken waren gemaakt, en wezen erop dat ze in het Catshuis formeel nooit besluiten namen. Zelfs het reglement van de ministerraad kwam eraan te pas.

Het verklaarde waarom alle overleggen die maandag onvruchtbaar bleven. ‘De wapenstilstand’ werd, na weer urenlang beraad, pas dinsdagmiddag 3 november doorbroken.

Voor aanhangers van zware ingrepen was het een hard gelag: de voorliggende nationale lockdown van 25 oktober en 1 november was teruggebracht tot de sluiting, voor twee weken, van openbare gebouwen zoals theaters en musea – al twijfelden vakministers ook aan het nut daarvan. De regionale lockdown en avondklok waren – voorlopig – afgevallen.

Om de rust te herstellen zag het kabinet vorig weekeinde maar even af van Catshuisoverleg.

De hele gang van zaken bracht de dilemma’s voor de komende tijd scherp in beeld. Aan de ene kant is het vraagstuk ideologisch. De Jonge is een maakbaarheidsdenker: hij gelooft dat je mensen met strenge maatregelen tot verantwoord gedrag brengt. Veel D66’ers (en soms ook Rutte) zijn rationeler: zij willen eerst zien hoe maatregelen uitpakken, inclusief de neveneffecten.

Tegelijk is het ook politiek: de aankondiging van zware maatregelen voor een miljoenenpubliek helpt de populariteit van Rutte en De Jonge telkens enorm vooruit.“

https://www.nrc.nl/nieuws/2020/11/14/hoe-rutte-en-de-jonge-inbonden-na-een-interne-opstand-van-vakministers-a4020038